(
When to Go to the ER If Your Child Has Asthma
)
Si su hijo tiene asma, una de sus principales objetivos deberÃa
ser evitar las visitas al servicio de Urgencias médicas por
problemas respiratorios. Esto es muy sensato, pero es igual de
importante saber cuándo es necesario acudir a dicho servicio.
Sabrá tomar mejor esta decisión si conversa esta cuestión con el
pediatra de su hijo
antes
de que éste tenga
una crisis grave
. Cuando haya hablado sobre este tema con el pediatra, las
instrucciones que le dé se deberÃan incluir en
el plan de control del asma
de su hijo. En este plan deberÃan figurar las mediciones del
medidor de flujo espiratorio máximo
, asà como los sÃntomas especÃficos que podrá utilizar como señales
para saber cuándo debe acudir a Urgencias. Si su hijo es lo
bastante mayor, él también deberÃa aprender a detectar esas señales
importantes.
Algunos de los indicadores generales de que su hijo deberÃa
recibir atención medica
urgente
, sea llevándolo a un servicio de Urgencias o llamando a una
ambulancia incluyen:
- Si se producen cambios en el color de la piel de su hijo; es
decir, se le ponen los labios o las uñas azulados, morados o
grisáceos.
- Si su hijo tiene dificultades para hablar.
- Si las áreas que tiene su hijo entre las costillas y/o en la
base del cuello se hunden cuando inhala aire (esto recibe el
nombre de
retracciones
).
- Si su hijo utiliza
el medicamento de "rescate"
repetidamente, pero los sÃntomas de la crisis asmática no remiten
transcurridos 5 o 10 minutos o reaparecen rápidamente.
- Si la lectura del medidor de flujo espiratorio máximo no
llega al 50% y no mejora con la medicación.
Ir a Urgencias
El hecho de planificar las cosas con antelación puede hacer que
las visitas al servicio de Urgencias sean menos estresantes para
usted y para su hijo. He aquà algunas formas de facilitar las
cosas:
- Infórmese sobre la ubicación del servicio de Urgencias más
cercano. Si hay un hospital o clÃnica infantil cerca de su casa,
dirÃjase allà y tenga a mano su dirección y su número de teléfono
(los puede a notar en el plan de control del asma de su
hijo).
- Si tiene más hijos, organice las cosas para que un familiar,
un amigo u otra persona de confianza puedan hacerles de canguro
en una situación de emergencia. No permita que el hecho de no
disponer de canguro retrase la visita a Urgencias. Siempre podrá
pedirle a alguien que se acerque al hospital a recoger a sus
otros hijos.
- Lleve encima una copia del plan de control del asma de su
hijo o una nota con los nombres y las dosis de cualquier
medicamento que tome su hijo para que el personal médico de
Urgencias pueda ser convenientemente informado.
Evitar las visitas a Urgencias
Un asma bien controlado es muy raro que ponga en peligro la vida
de un niño. En las contadas ocasiones en que una persona ha
fallecido a causa del asma, suele deberse a que no se habÃa tomado
la medicación que le recetó el médico y habÃa tenido una historia
de crisis asmáticas graves y repetidas visitas al servicio de
Urgencias. Si usted y su hijo se toman el asma en serio y se
esfuerzan en controlarlo, tendrán menos probabilidades de necesitar
ir a Urgencias.
Aquà tiene algunos pasos que deberÃa seguir:
Siga el plan de control del asma de su hijo
Es importante que controle el asma de su hijo siguiendo el plan
escrito que le habrá entregado el médico. Este plan deberÃa resumir
el tratamiento diario de su hijo, indicar de qué sÃntomas deberÃa
estar pendiente y facilitarle instrucciones paso a paso sobre qué
debe hacer cuando su hijo tenga una crisis.
Ayude a su hijo a evitar los desencadenantes
El pediatra de su hijo deberÃa ayudarle a identificar los
desencadenantes
que pueden provocarle una crisis asmática. Éstos pueden incluir los
animales, los ácaros del polvo, el moho, el humo del tabaco, el
aire frÃo, el ejercicio fÃsico y las infecciones.
Asegúrese de que su hijo se toma el medicamento "de
control"
Su hijo deberÃa tomarse este medicamento siguiendo las
indicaciones del pediatra, incluso cuando se encuentre
estupendamente. Saltarse alguna toma del medicamento "de
control" puede hacer que los pulmones se inflamen más, lo que
puede provocar una disminución de la función pulmonar. (Esto puede
ocurrir sin que su hijo presente ningún sÃntoma). Además, puede
hacer a su hijo más proclive a tener crisis asmáticas más
frecuentes y más graves.
Asegúrese de que su hijo lleva siempre encima el medicamento
"de rescate"
Muchos niños tienen que ir a Urgencias sólo porque no llevaban
encima el medicamento "de rescate". Su hijo deberÃa tener
siempre a mano el inhalador.
Implique a su hijo en el plan de control del asma
En cuanto su hijo sea lo bastante mayor, asegúrese de que
entiende el plan de control del asma y la importancia de seguirlo
al pie de la letra. Algunos niños con asma, y sobre todo los
adolescentes, se resisten a tomarse el medicamento "de
control" y, en lugar de ello, confÃan sólo en el medicamento
"de rescate" para tratarse cuando creen que lo necesitan.
Esto nunca es una buena idea y aumentará las probabilidades de que
su hijo necesite atención médica urgente.
Sepa detectar los primeros signos de una crisis asmática
El asma de cada niño es distinta. Algunos niños tosen sólo por
las noches, mientras que otros pueden tener una crisis cada vez que
se acatarran o que hacen ejercicio al aire libre. Conozca bien las
caracterÃsticas del asma de su hijo y fÃjese en lo que le ocurre
antes de que presente una crisis para poder detectar los primeros
signos de alarma. Estos signos no implican que, con toda seguridad,
su hijo vaya a tener una crisis, pero pueden ayudarle a planificar
las cosas con antelación.
El medidor de flujo espiratorio máximo es in instrumento de gran
utilidad para determinar si se está preparando una crisis. El
pediatra de su hijo le indicará cuál es el intervalo de normalidad
para que pueda saber cuándo la capacidad respiratoria de su hijo no
alcanza el mÃnimo aceptable.
Los primeros signos de alarma también pueden incluir:
- tos, aunque su hijo no esté acatarrado
- opresión de pecho
- carraspeo
- respiración rápida o irregular
- incapacidad para quedarse quieto de pie o sentado
- fatiga inusual
- sueño inquieto
Mantenga una buena comunicación con el pediatra de su hijo
No dude en llamar al pediatra de su hijo ante el primer signo de
una crisis asmática si hay algo que le preocupa. Planificando las
cosas con antelación y anticipándose podrá evitar que los sÃntomas
de su hijo empeoren y podrá llevar a su hijo a la consulta del
pediatra en vez de a Urgencias.
Revisado por:
Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Fecha de la revisión: abril de 2007
Note: All information is for educational purposes only. For specific medical advice,
diagnoses, and treatment, consult your doctor.
© 1995-2009 The Nemours Foundation/KidsHealth. All rights reserved.